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如果我是你的貓我也會抓狂= =+

喵的,好好的吃個飯移來移去煩死人了喵

訓練叫名字,放飯時叫就可以了,別再放到其他地方移來移去
平時多看著他叫他的名字跟他說說話,他就能記住了
一切都需要時間,你太著急了。

在FB看到的,分享給大家
文長,但攸關未來你家貓咪看醫生後拿藥的權益,有把一些重要文字標顏色了
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這個事件的源起,在於獸醫師們努力的提升醫療水準
在這個過程中遭遇到藥事法裡面沒有指名獸醫診療單位是藥廠的出貨單位,
所以造成國外藥廠不敢出藥給動物醫院
在99%情況下沒有影響,因為一般藥物一直以來都買得到
但1%的少用藥物都是國外大廠的專利藥,這個部分由於藥事法的關係取得相當困難
因為太少用一般藥局也買不到

在第一次提案要修藥事法的時候,遭到藥師團體全力封殺
開始一連串的協調會,到目前為止農委會想便宜行事居然想把問題規範到動保法裡面處理
但是藥事法沒修,國外藥廠還是不敢出貨,就算動保法修成了,問題還是沒有解決
如果你的寵物只是皮膚問題、拉肚子嘔吐,那飼主就不會覺得有問題
如果你的寵物被蛇咬、中暑、慢性腎病、腫瘤、內分泌疾病等疑難雜症,那跟你們就有關係了


現在另一個問題是 藥師全聯會想要獸醫師的調劑權
飼主如果覺得調劑權被藥師拿走以後
看診的費用會降低,那就想錯了
不管是聘請藥師或是釋出處方簽,最後費用一定是轉嫁到飼主身上


獸醫師回歸專業該收的費用
掛號費、診察費、檢驗費、治療費
飼主在動物醫院的費用基本上不會有什麼變化
但是得另外付擔到藥局拿藥的錢
不要以為像人去看完病然後去藥局拿藥不用錢,動物沒有健保給付
藥局要怎麼收費,就不在獸醫師的掌握範圍了

有點年紀的人應該有沒看醫生,只去藥局包過感冒藥的經驗吧,還記得收費嗎?

台灣獸醫收費低是事實,連菲律賓都收費都比我們貴
以現在看個小病三百 五百塊來說,扣掉上述掛號費、診察費、檢驗費,基本上藥根本是用送的
上述費用絕對不是獸醫亂收,都有公會收費標準為依據

藥師一直想以管理的名義介入獸醫師調劑權
老實說我一直想不懂要管理什麼? 還說是大漏洞!!??
第一:管制藥品部分,由於前輩的努力獸醫師已在管制藥品使用的規範內,也可以購買管制藥品
多年來,有造成什麼重大問題嗎?
另一個觀點是獸醫師可以買管制藥品,但是買一般藥品卻是危險的行為?

第二:藥師疑慮是獸醫師可以合法買到一般藥品以後,會販賣給一般民眾,造成管理上的漏洞
老實說,獸醫師可以買到一般藥品是很久的事了,有民眾去動物醫院買過藥嗎?
獸醫師是藥品的使用者,不是販賣者,就算獸醫想賣,也沒有人會買,因為大家覺得那是給動物吃的

第三:歐美日先進國家的獸醫師都擁有調劑權,不是獸醫師比人醫還厲害還屌
是因為我們面對太多物種,獸醫師也沒辦法熟悉所有的物種跟用藥
以我為例,我本身只看犬、貓,兔子等草食或野生動物 我不熟,我也沒辦法為他們的用藥安全把關
所以我都轉介到專門的獸醫師那邊去看診
藥師突然跳出來說要為動物的用藥安全把關,請問該怎麼做? 每個藥師都有興趣? 法條一旦通過可是全體藥師的事情
藥師準備好了嗎? 連獸醫師都沒辦法熟悉所有物種,藥師可以?

第四:調劑不是照處方把藥拿一拿,磨一磨確定沒有拿錯藥然後交給主人就好了
以我來說,我看診可能會花到10分鐘在跟飼主討論該怎麼把藥讓動物吃下去
處方開得漂亮,飼主餵藥困難,藥沒吃進去,還是一場空
藥品的選擇甚至是哪間藥廠做的比較不苦,或是該如何餵藥都是獸醫師的專業
以目前大多是小型動物醫院來說,請不起藥師,只好釋出處方簽
民眾去拿藥以後如果不會餵,還是得回來動物醫院問獸醫師

油電雙漲,萬物皆漲,再加上藥師來湊一腳
飼主如果不是和獸醫師站在同一陣線,疊床架屋的結果只能獸醫師和飼主一起來承擔

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上面文章寫了很多用藥安全的問題,不過大部分的人似乎不怎麼關心,只關心獸醫師的利益問題
用藥安全的部分我再囉嗦舉個小例子就好了
一隻兔子,是草食動物,因為要消化草的纖維,他們的腸道菌叢跟狗貓 人類有很大的差異
老實說我這個犬貓獸醫師也是略懂略懂......但是我還知道哪些抗生素不能用在兔子身上
藥師都知道嗎? 他們在學校沒有受過這樣的訓練
法案通過後,是全體藥師的事情,修一修繼續教育學分就有能力勝任了? 所有的藥師都有興趣去了解?

關於利益問題,大家就來討論吧,沒什麼好迴避的
我簡單舉一個小病的例子好了

一隻剛領養的小貓拉肚子來看診,如果依照目前高雄市獸醫師公會的收費標準
掛號費:200元
診察費:100~300元 (問診、聽診、量體溫......)
糞便檢查:100元
貓瘟(病毒性疾病)快速篩檢:依各醫院使用套組不同 收費不同

目前因為獸醫師還擁有處方權所以沒有規範處方費用
等到失去以後,公會勢必會將處方費加到收費標準內
獸醫師依檢查結果,運用獸醫師的知識專業開立處方治療是合理的收費吧

再來輪到藥師這邊了
一堆人回文寫著獸醫師只顧藥費的利益 利益 利益........
我敢寫這篇文章,就表示我敢談利益問題
回文的藥師們敢不敢談
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狀況一、接下來飼主拿著處方籤到藥局拿藥
五天的藥 一天兩次,總共10包藥,要磨粉,裝膠囊
請問藥師們,收多少錢? 最基本的藥費就好,不用談什麼特別貴的用藥
藥費總共只要100元嗎? 一包藥10元跟一個茶葉蛋一樣售價?
飼主們可以想想這樣低廉的收費有沒有可能,藥師憑專業、依公會規定收費,合情合理,獸醫師也沒辦法干涉

狀況二、大型動物醫院聘請藥師
依目前動物醫院營運的時間來說,還有藥師上班時數的限制
至少要聘請兩位藥師,甚至是三位,每位藥師每個月至少四萬塊吧,常常比剛畢業的獸醫師薪水高
藥師的工作內容大概只能要求他們配藥吧,可以要求藥師 清理環境 打掃狗貓大便嗎?會不會被鄉民罵到爆,糟蹋專業
既然只能配藥,那請藥師的薪水會不會平均分攤到藥品調劑費上?

狀況三、有24小時急診的動物醫院
要聘請願意輪大夜班的藥師,薪水不用高出許多甚至加倍嗎?
最後羊毛從哪裡來? 還是羊阿............

最後如果飼主們還是覺得請一個略懂略懂得藥師幫你家寵物拿藥是有必要性的
只能說以後看診加拿藥三百、五百的時代即將成為歷史


=====補充============

關於人藥與動物藥的真正差別
既不是藥物成分,也不是劑型
其實就只是藥品標籤 (label) 上的核准字號、用法、用量不同而已


在美國,獸醫師使用人藥,這種情形叫做Extralabel Drug Use (標籤指示外用藥,簡稱ELDU)。中華民國的法律並未禁止獸醫師不得Extralabel Drug Use。最明顯的例子就是管制藥品管制條例認可獸醫師得使用人用管制藥品 (標籤指示外用藥),因此,我們本來就有的權利,不可讓「人藥師」輕易拿走。

現在問題的癥結就只是卡在藥事法第50條未將獸醫診療機構列入的『法律漏洞』而已,使得藥商無法販售藥品醫材給獸醫診療機構。

在美國,對於獸醫師的ELDU 規範在聯邦法律Animal Medicinal Drug Use Clarification Act (https://www.avma.org/....../Reference/Pages/AMDUCA.aspx),簡稱AMDUCA,其中對於ELDU的規範是:

1. ELDU is permitted only by or under the supervision of a veterinarian. (是獸醫師監督使用,調劑權在於獸醫師,而非「人藥師」)
2. ELDU is allowed only for FDA-approved animal and human drugs. (只要是合法藥物,不管是人藥,還是動物藥都可以使用)
3. A valid veterinarian/client/patient relationship is a prerequisite for all ELDU. (對象就是用在飼主的動物身上而已)
4. ELDU is for therapeutic purposes only (animal’s health is suffering or threatened), not for production use. (使用目的是治療動物的病痛)
5. Rules apply to dosage for drugs and drugs administered in water. ELDU in feed is prohibited. (不會用在飼料添加)
6. ELDU is not permitted if it results in a violative food residue, or any residue that may present a risk to public health. FDA prohibition of a specific ELDU precludes such use (會殘留危害公共衛生的藥物不可使用,以負面表列禁用品名)

小貓抵抗力差,容易出毛病,可以額外去買營養膏給他補充,增強免疫力
人感染黴菌也是,多曬曬太陽、運動增強抵抗力吧!
黴菌要有長期抗戰的準備唷

貓咪不吃藥?
呃...餵膠囊就好了啊?
網路上一堆餵膠囊影片,我們家兩隻的醫生開藥也都開膠囊
不過主人要學會怎麼餵膠囊就是了~
沒有化毛膏也無所謂,你有做南瓜泥當然更好~
就觀察他食慾大便有沒有異常就可以了,只是毛球不用太擔心

想當初它吞了那尾巴....還食慾不振了兩天真是嚇死我倆老
結果拍完x光付了一堆錢給醫生,結果回家食慾回復拼命吃,我和他爹差點沒氣死...
貓的拉稀會很臭...臭得要命QQ

耳朵有沒有黴菌、耳疥等是要拿耳垢到顯微鏡下判斷的,肉眼判斷實在不準

黴菌是抵抗力不好才會得沒錯,而且不好治療,要有長期抗戰的心理準備
我們家兩隻都有黴菌,都在尾巴舔得到的地方,但也都沒戴頭套
每次噴黴菌藥以後會先陪他玩一會,轉移他注意力,讓噴了藥的地方稍微乾一點就行,之後他舔也無所謂
我們家的是直接把玩具老鼠的尾巴毛整個吞下肚= =

image


觀察兩天,尿尿和大便都正常,但就是沒什麼食慾,因為不放心就帶去給醫生看

醫生用顯影劑+雞肉泥灌給他吃,過一斷時間後拍x光片,確定顯影劑有一路到肛門處,表示沒有阻塞
醫生開了礦物油讓我們餵給他吃,讓他便便可以更順利的出來

可以先多餵點化毛膏,觀察他排便食慾有無正常,有問題就帶去找醫生
結紮沒?
有沒有帶去給醫生檢查是否有泌尿道問題?
如果以上兩點都確定沒問題,同樓上講的可能是忍耐太久受不了松木砂了
食物、貓砂、等等日常用品我就不說了,這些爬文都有
我想講的是養貓後,你會碰到的問題

1.家裡要保持清潔
貓愛乾淨但你更要乾淨,貓咪每天都有不少的毛會掉下來,不打掃的後果就是滿天貓毛隨風飄。且家裡如果不乾淨,貓咪容易得皮膚病

2.易碎品要收好
舉凡玻璃杯、碗盤等,又或是你心愛的3C手機,暴衝的貓咪是沒在看路的

3.被抓壞傢俱的心理準備
貓咪愛咬愛抓,他們是天生的破壞狂,即使給他們準備了專用的貓抓板,但還是有不少貓咪鍾愛主人的沙發

4.存醫療金的習慣
動物沒健保,看一次醫生幾百塊跑不掉,更別說生了大病破上萬的醫藥費

5.足夠的耐心
你聽不懂貓講話,他也聽不懂你講的話,貓不像狗兒以主人為中心所以教得快,貓咪是以自己為中心的。此外貓兒一樣需要你陪他玩,不是因為他獨立就放他自己玩,悶久了是會悶出病的

6.每隻貓個性不同
不是每隻貓都給摸給抱,也不是每隻貓都愛撒嬌,不要因為你的貓不符合你心中理想就把他丟棄

7.爬文的習慣
貓論或是ptt都有不少問題或是討論可以參考,多看一篇就是多做了一份功課,有些觀念一定要有,如結紮。
是不是受到驚嚇了?
試試貓用花精,舒緩情緒看看
1.跟我玩跟我玩+w+
2.跟我玩跟我玩+w+
3.我們家的這麼叫是要撒嬌or玩的時候碎唸
4.超好玩超好玩+w+

小貓只是愛玩而已,你可以買逗貓棒、玩具老鼠、鈴鐺球、雷射筆等等陪他玩,玩到他累得趴在地上喘氣就收手(但通常是你會累得先投降)
或是再養一隻陪他玩XD
我住台南,所以醫院方面pass

三合一好還是五合一好>>如果你家的貓都待在家不會讓他出門趴趴走,三合一就夠了。
五合一=三合一+披衣菌肺炎+貓白血,其中貓白血和狂犬病疫苗皆為含佐劑疫苗,貓咪施打後可能會引起腫瘤,甚至造成死亡。
相關資訊google一下就可以查到許多病例,此外這是位醫生的解說blog(請點我)
所以要打哪一劑,請先考慮你家的貓會不會帶出門,或是隨便他進出家門與其他貓咪接觸。

什麼時候結紮>>母貓約5~6個月可結紮,還有一說是滿2kg,關於什麼時候可以結紮,也可以請問你的獸醫(有些獸醫太小不肯動刀)

發情前第一次結紮較好>>對母貓來說可以減低乳癌發生機率,公貓則是可以防止他記住隨地撒尿的習慣

貓咪好動>>正常,2個月大的貓咪才"剛開始"要皮而已,所有東西都是他的玩具,所以請不要用手跟他玩,拿逗貓棒或是其他玩具給他咬。等他再大一點要換牙時,牙齒會癢更會亂咬,所以要從小教好,
以下有幾個方法:
1.養第二隻小貓讓他們互相咬拿捏力道,從此對你的手腳毫無興趣。←最有效的一種,真的
2.被咬不要叫,默默地把手移開拿其他玩具給他咬,一咬就大叫會讓他覺得這玩具超有趣的。
3.被咬就發出哼~~(類似貓狗不爽時的聲音),再咬就打屁屁。
4.被咬就順勢把你的手往他喉嚨頂,多咬幾次他覺得咬起來超不舒服就不會再咬你了。

轉載自ptt
http://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1387292596.A.5D2.html

以下為原文
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剛剛在人人有貓養粉絲頁看到的訊息,分享給大家

「雖然大部分的貓咪會因為強烈的氣味跑掉
但還是會有貓咪去舔食 或因為踏過沾染氣味去舔毛
更多相關說明請搜尋:貓之急性樟腦油中毒」

原文請點連結(會連到fb) http://ppt.cc/zA41


樟腦油 柑橘類 對貓咪來說 皆具有毒性!

※ 常見含 樟腦油 成分商品:

1. 面速力達母(小護士) 6. 驅風油 11. 金象油
2. 綠油精 7. 紅花油 12. 五塔油
3. 白花油 8. 保心安油 13. 正骨水
4. 萬金油 9. 青草油 14. 部分洗髮精或香精
5. 撒隆巴斯 10. 安寧油精 15. 部分防蚊液


樟腦油的天然毒性對人類也可能造成危險:

「樟腦油可經由食入、呼吸及皮膚接觸而導致中毒,
且發生嘔吐、痙攣、昏迷、呼吸困難等症狀,
一些民間療法將樟腦油滴入開水中飲用,尤其危險;
榮總毒藥物防制中心指出,大人只要食入二公克樟腦油,
孩童只要 一克 就足以致死。(註:此處致死量係指食入未經稀釋的樟腦油原液)。」
↑我想可替換成貓咪吧

全文見〈對樟腦油了解知多少?〉@奇摩部落格http://ppt.cc/-mG~(此處原文已刪除,故沒有超連結)

※ 常見含 柑橘類 成分商品:

1. 精油、香精(請貓家長們自行留意保養品成分)
2. 橘子
3. 柚子、葡萄柚
4. 柳橙
5. 金桔
6. 檸檬

所以吃完水果剩下的皮請妥善處置...
(從現在起嚴格禁止我家兩隻毆打橘子跟柚子皮的行為 Orz)
七個月大,很可能在發情標地盤~結紮吧

建議不要用柑橘、萬金油等當做避嫌劑,貓咪是有可能因舔毛而吃下肚中毒的。

原文連結勿用樟腦油、柑橘類做忌避/避嫌劑
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