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這種問題, 好像應該跟你的醫師討論比較有意義呀?

慢性腎衰竭治療方式非常複雜, 一般是有人餵倍補血或補血肝精, 看你嘍, 我個人的選擇是, OK, 只有CRSC和BUN偏離標準, 但是其他血液離子正常, 紅血球, 血溶比皆正常沒有貧血狀況, 那我為了什麼要給他多塞離子或其他營養?

當然一旦離子失恆或是造血功能趨弱時, 當然我會多給一些原料供給腎, 但如果它還可以運作得不錯, 我又何必多給它那些負擔?

CRSC維持在一定水準絕對是好消息, 至於K/D, 處方飼料用意只是在降低負擔, 我覺得沒有什麼針不針對BUN或CRSC的問題. 它使用非蛋白質熱量以減少腎代謝含氮廢物, 只是降低負擔的手段而已..

別想太多, 努力配合醫囑才是應要重視的! 加油.
原PO,可查詢置頂的推薦醫院,

還有, 上面那位貓友, 你的善心立意雖好, 但畢竟違反了版規, 請把醫院移除吧!
上面這位貓友PO了好多篇文哦! .. 別想太多, 多找時間陪貓吧..


一般如果有撐過去, 指數是可望回到標準質附近, 然後就要比照慢性病來照料
下面引用由ab82462007/12/18 11:38am 發表的內容:
哇. 上萬.. 這..
我再看看吧...
不是捨不得花這個錢..
是怕沒那麼嚴重.. 結果....
因為有喵友跟我說, 不是嚴重到喘不過氣, 應該還好..
我想先到一般醫院問問. 不過我家那裡(我平常看的), 我就不太有信心.
再找找看, 可以去那裡問問吧...

不是嚴重要喘不過氣...., ...看起來是很可怕的說法...

你只是兩貓比對很難說有沒有真正比較喘,
直接報到醫院, 或是自己在家測看看嘍..


==我的筆記沒放在身邊, 所以...以下是KIMO知識找的,和人一樣,  請務必在貓咪放鬆平穩的情況下測====
成貓 38~39℃   脈膊: 100~120次/分   呼吸: 20~30次
光看標題就覺得做不到的新聞~~..

不過如果真的會有那麼一天, 也是值得高興..
我不認為你的朋友說的有什麼錯誤, 以你的觀點強套在他的觀點上, 自然會顯得格格不入!

如上面諸位所言, 每個人都有自己認定的標準, 只要不是用在"加害"生命上面, 我覺得沒有什麼不對啊..

口語上爭嬴並不能解決問題, 只會讓你朋友更排斥你的想法, 就像你排斥他的一樣! 今天你朋友只是對尊重/救援小動物顯得不以為然, 我覺得無所謂啊. 但如果你硬要爭嬴, 讓他的不以為然轉化成反感, 我個人覺得更糟.

做自己能力所及, 並做自己所想做的事! 身教重於言教, 對小朋友如此, 對成大更是如此. (嗯, 我有亂入主題嗎..)
餵管嗎?...餵管需要麻醉哦~~
如果貓肯吃, 最好還是依正常管道..
不過如果因為貓排斥而造成緊迫(老實說, 我覺得你的貓已經有緊迫情況了)..
或許"暫時性"的餵管是有幫助的.... , 可以餵藥兼餵食~

投藥行為本身就有一定的難度, 面對排拒心強的貓更困難..
樓主的貓既然已經產生排拒心理, 要熟練投藥方式就更難了..
在膠囊外塗一些貓喜歡的味道會有幫助,
而且膠囊後我個人覺得"一定"要餵水..
貓咪本身對食物和藥已經產生連結心理....
最好找方法讓中間的聯想減少(這很難.而且耗時)..
如果可以, 找個近的貓友來幫忙,
讓貓恨別人無所謂...
別讓貓咪一直把你和藥聯想在一起...

我嗎? 沒怎麼逼, 喝到後來不喝了, 就改成打皮下.. ..
配成藥水甜甜的貓咪接受嗎?
或是藥味不重的話加入罐頭餵..
再不行....., 買空膠囊回來餵.., 餵完記得餵水確實讓貓吞下, 不然可能會黏在喉嚨裡造成食道灼傷.
1. 如果你的腎衰竭貓無法適應定時制, 那也只好任食. 我以前是無限供應處方(是HILLS的, 因為它的適口性不怎麼樣, 所以正常貓不愛), 正常飼料的話, 一天分三次定量給予, 正常貓吃完吃不完都會收走.

2. 用針筒餵, 或是飼料泡飲, 或是妙鮮包加水. 再不行, 吊皮下..

3.我是給煮過的開水.
抱歉了, 版上不能直接推薦, 我發訊息給你吧.
文中所提只是個人的意見, 最後決定權還是在你的手上.

祝貓咪早日康復.
如果你的醫生願意, 請跟他抄一份檢查的詳細結果(其實這點大部分醫生都不會太排斥)
一方面提供版主參考,
也可以一方面可以多問幾位醫師的意見.


精華區裡相關分享,
http://www.supervr.net/catbbs/topic.cgi?forum=4&topic=5187&start=0&show
http://www.supervr.net/catbbs/topic.cgi?forum=18&topic=143&show=0
http://www.supervr.net/catbbs/topic.cgi?forum=34&topic=365&show=0

保健區有貓友推薦醫院, 可以考慮一下,
另外, 你的主題應該放在保健區會好一點,
祝你的貓早日康復
這位貓友, 不好意思, 請你引述我的話時, 可以不要分那麼多篇嗎… (擦汗)

下面引用由eddymlh2007/11/06 07:07pm 發表的內容:
這個部份應由獸醫師判斷  不應將責任推給飼主


下面引用由eddymlh2007/11/06 07:01pm 發表的內容:
醫療行為之好壞  並非完全在於飼主給的資訊
如果是這樣  那獸醫教育是幹啥的  受醫師要要怎樣做

獸醫是第三人問診! 而醫療行為的好壞, 跟醫生所得到的資訊品質絕對是密不可分. 你給他錯的資訊, 或是無關痛癢的資訊, 等於放他在五里迷霧裡瞎撞, 對他的診斷毫無幫助! 甚至可能將獸醫導向錯誤的方向~
我為什麼強調正確資訊的重要, 就是因為它可以幫助獸醫立刻進入狀況, 當然有助確診速度! 今天如果是慢性病, 或許醫生還有時間, 萬一是急症的話, 資訊不完全的狀況, 醫師如果那天如有神助, 完全猜中, 那真要可喜可賀! 但是醫生可能每次都這麼神嗎? 不可能.

的確, 醫師會猜大約的情況, 再給飼主建議檢查項目, 這點我同意! 但老實說, 我看多飼主的嘴臉了, 醫生在建議檢查時所看到的嘴臉, 很難看! 久而久之, 在沒有完全資訊, 而且貓咪本就診時狀況尚可(貓咪在外緊迫時,看起來的確比較有精神)的時候, 對第一次來求診的飼主, 有的醫生選擇不在第一時間建議檢查, 有的醫生則會叫你回去觀察!! 如果這時飼主補一句, 有沒有可以做的什麼檢查, 多少可以告訴醫生, 這個第一次求診的飼主對貓非常認真, 當然我相信醫生會更小心, 該建議的也就會很快開出來給你.

下面引用由eddymlh2007/11/06 07:06pm 發表的內容:
胡說八道


下面引用由eddymlh2007/11/06 07:03pm 發表的內容:
貓的精神食慾不好  沒有那個飼主看的出來貓有腎衰竭
renal function主要要看bun 與cretatine
也就是血檢  人也一樣

腎功能不全主要依據是尿素氣和肌酸肝, 這兩樣必須靠血檢, 您也同意
那麼我所謂的驗血才能斷出論, 即使有不完全之處, 但應該沒有錯到胡說八道的地步.
小的不才, 修正一下上述:
實質腎功能不驗血是斷不出來的! 這樣是否比較好一點呢?
另外, 腎衰竭分三種,如果要正確醫療, 還是詳細確認腎功能和其他比較好, 你認為是嗎?

下面引用由eddymlh2007/11/07 05:58pm 發表的內容:
飼主的責任當然是很大  難以推懈
但有這麼多人  只是因為忠孝東路的梁老醫師是個好獸醫
就忽略掉誤診的事實  而且還幫他講話
這是非常可怕的事  
如此是非對錯不分  令人害怕的社會
如此這般  難怪大家帶動物看醫師
都還要先打聽  不然  福禍難料

我不太喜歡誤診這種事, 希望我不要再遇到..
我再次重申沒有替任何醫院護航的意思, 如果硬要說, 我第一次回文只有表示, 第二家醫院的診斷也頗為怪異.

至於是不是誤診, 我個人認為這位貓友, 你單就部落格中片面的描述, 就直指該醫院誤診, 也實在不太公平! 每個人對醫生的要求不同, 所以你覺得該醫院爛! OK, 你可去影響你的朋友, 但是其他人也有自己的看法. 才會出來分享. 我想你也不用那麼激動才好..

我的第一位腎衰竭貓咪確診花了三天, 前兩次診斷皆為胃炎! 第三次才真正血檢確診! 而貓咪的臨床症狀, 只有吐而已, 如果我第一次上門, 貓一輩子都是健康寶寶, 只有吐, 其他一切正常, 你覺得我應該去找第一位醫生算帳嗎? 我沒有, 因為我理性認為自己的主訴, 加上貓的臨床症狀根本不足以讓醫生第一次就”猜”到是腎衰竭, 如果他第一次就很熱心建議我血檢, 的確! 可以立刻確診, 但是他沒有, 原因是什麼? 因為無情又冷漠的社會告訴他, 如果第一次就問了, 我也檢查了, 但是血檢一切正常, 的確是胃炎, 是不是又變成誤診? 我應該上網大罵醫生斂財嗎?

老實說.. 該醫院好評有, 壞評也有! 到底要聽誰的, 請飼主仔細聽完各方意見後, 自己好好思考! 最終選擇權是在飼主手上.

[這篇文章最後由gL在 2007/11/06 01:51pm 編輯]

1. 回應樓主, 您的描述應是轉貼新聞的標題吧?? 因為在部落格中沒有提到, 不知是打哪來的描述? 即使是脊椎發炎, 應該也不叫小病的!

2. 同意上述, 貓咪持續瘦弱的情況下, 本該及早就醫, 且慢性腎衰竭除臨床上的症狀外, 經由定期健檢是可以提早發現的.

3. 每個人對獸醫看法都不同, 而每位獸醫在診斷行為上也各有原則, 因為醫生是第三人的問診方式, 如果飼主本身給的資訊不足, 根本很難第一眼就看出貓出了什麼事(光看精神不佳, 沒食慾,又怎麼應診斷出腎衰竭?), 另外, 針對飼主普遍對血液生化檢查的部分接受度沒有很高, 所以非必要且肯定必須血檢的情況下, 有些醫生是不會主動建議飼主這麼做.(以免好心提醒變成別人眼中的斂財), 如果飼主心裡覺得不妥, 是可以主動要求醫生加做檢查的., 腎功能不全沒做血檢是斷不出來的, 而腎臟組織可依賴超音波來判斷. , 兩種都不是肉眼加想像可以確診的.

4. 單就部落格中描述, 顯然後來的醫院認為貓的情況沒有立即威脅生命的情況, 但的確是在轉診後不久(隔天還是隔幾天?)貓咪即往生了.., 我個人認為腎不好加上已經攤了, 等於情況很糟, 後面那位醫生又怎麼斷定貓咪可以撐過一個晚上再回診"檢查"加"點滴"??...

兩家醫院我都沒有去過(我猜台大應該不是辛亥路上那間吧?), 所以我沒有要為誰護航的打算, 因為急症走的貓, 我覺得真的是命, 而慢性病是可以靠健檢及早發現, 進而控制延長貓咪壽命的.

與其聽天由命到頭來後悔, 不如乖乖定期健檢不是比較好? 另外, 等到急了才遍尋名醫, 不如平常多走動找到好的固定的家庭醫生吧..
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