[主題] [求助]請問愛貓琪琪腎指數(creatinine)正常嗎??

[這篇文章最後由琪琪喵在 2007/12/25 07:55pm 編輯]

各位友善的大大們:

這是我第一次發帖,若有任何不妥還請各位大大指點!!
我有一隻喜馬拉雅種的母貓,名叫郭琪琪,今年約7歲,體重4.5Kg!!大概一個月之前(11/21)她因為又吐又拉所以我就帶她到嘉義的某間動物醫院檢查,醫生幫她打針並開口服藥(不清楚是什麼成分),但我帶她回家之後琪琪仍是又吐又拉,甚至喝一點點水都會吐,所以第二天我又帶她回動物醫院檢查,結果就讓他住院四天並吊點滴,期間每天醫生都有幫她抽血檢查,第一天血檢結果顯示她的BUN與creainine分別為41.9與2.0,而後三天的指數也分別為<第二天:41.3,2.0>,<第三天:33.1,1.6>,<第四天:29.6,1.5>,由於第四天醫生認為琪琪的creatinine降回正常值範圍內(我看醫院給的表單上creatinine的正常範圍是1.0~1.5,BUN是14~32),所以醫院就讓我們帶回家照顧,之後每個禮拜我都會再帶琪琪回醫院抽血檢查,<12/1的指數是22.5與1.7>,<12/8的指數是22.7與1.8>,<12/15的指數是24.0與1.9>,<12/21的指數是18.8與2.0>,其中上個禮拜(即12/15)檢查後就給琪琪改吃K/d處方飼料,且我在12/8之後每天我也都有試管餵他喝水,一天至少有200cc左右,並餵她吃醫生開的利尿口服藥,然而BUN看似都在正常範圍之內且好像因為吃了K/d而有所下降,但creatinine卻漸漸的上升,不知這樣的上升速度算快嗎??這樣算是腎臟病嗎??

由於我之前都住在台南,所以我昨天有詢問以前台南的醫生,我也是把上述那些數據告訴他,但他則是問我琪琪最近的精神,食慾狀況,我告訴醫生說琪琪她大概在出院那天之後精神就一直很正常,而飲食也是從流質,半流質一直到正常飼料,食慾一直也都不錯,除了最近換K/d之後有點不愛吃,但還是都有在一個鐘內吃完一湯匙的量(我大約4~5個小時餵她一湯匙),台南的醫生聽完之後認為琪琪是健康的,他說他在意的是臨床徵狀,而且他覺得BUN指數比較關鍵,而且他認為吃利尿的藥反而有害,但嘉義的醫生卻認為creatinine比較重要且應該吃利尿的藥,這樣我就混淆了不知到底該聽哪個醫師的意見,因為我覺得兩個醫師的人都很誠懇,醫德應該也不錯,所以想詢問個為大大的意見或是否有類似的經驗呢??

住院那段期間與最近每個禮拜的抽血檢查也都有做基本血檢,那嘉義的醫生說並沒有發炎的狀況也沒有貧血,那也有驗肝指數GPT與GOT數據分別如下<11/21,GPT=55,GOT=35>,<11/23,GPT=76,GOT=24>,<12/1,GPT=43,GOT=29>,<12/21,GPT=65,GOT=33>,不知這些數據是否對各位大大的判斷是否有幫助??

對腎功能來說, creatinine的專一性比較高, 也就是比較準確
正常creatinine的範圍在1-2之間, 老貓甚至在2.4之間都可接受
若你的貓咪精神, 食慾, 活動力皆正常, 也無常常嘔吐的話, 利尿劑也許不那麼必要,
倒是要注意喝水量(一天至少200cc)與尿量是否成正比,
餵食k/d 或RF 23 皆可, 不要吃罐頭與零食
再來就是定時抽血監測BUN, creatinine(剛開始一個月一次)
加油囉!

多謝Jenny1205大大的建議,我會定期待琪琪去抽血的,自己預計是兩週驗一次血!!也請各位有愛心的大大給我們更多意見!!

cre腎指數,bun尿素氮,二者是席席關, 腎功能不好 cre會升高,隨之影響bun的指數,有就是說血液裡面的氮很高,尿素氮高表示蛋白質的廢物無法排出,這樣說明\你董嗎

對了忘記跟你說,不要吃利尿劑,這樣只會增加貓咪腎臟的負擔,記的幫貓咪補充鐵劑,可以買輝瑞藥廠的倍補血給貓咪吃,因為貓咪腎功能不好大部分造血功能也會不好,祝福你的貓咪身體健康,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,我的咪咪昨天走了,嗚,,,,,,,,,,,,,他15歲有慢性腎衰竭,從病發共撐了1年3個月,對這種病來說算很久了, 唉

多謝ding0107大大您寶貴的意見,對於您的咪咪我感到非常難過,她一定會成為天使!!
大概一年多以前我就開始有讓琪琪吃輝瑞的倍補血滴劑,但12/21那天我有拿外包裝給嘉義的獸醫師看,他卻說這含有離子,不適合,但我卻也曾聽說腎衰竭應該補充鐵質,這下我又混淆了...!!
還有琪琪他的creatinine升高的速度算快嗎??那為何BUN卻又維持在正常範圍內呢(甚至有下降)??台南的醫生說也許琪琪現階段的體質creatinine大概就是2.0左右,只是之前因為吊過點滴且又住院沒有運動,所以肌酸酐(creatinine)會下降,倘若琪琪往後驗血creatinine都維持在2.0左右,是否代表我可以較安心點呢??還有處方飼料k/d有針對creatinine嗎??因為我看它外包裝寫的是適用氮血症,好像是針對BUN的控制,不知我的認知是否有錯??

這種問題, 好像應該跟你的醫師討論比較有意義呀?

慢性腎衰竭治療方式非常複雜, 一般是有人餵倍補血或補血肝精, 看你嘍, 我個人的選擇是, OK, 只有CRSC和BUN偏離標準, 但是其他血液離子正常, 紅血球, 血溶比皆正常沒有貧血狀況, 那我為了什麼要給他多塞離子或其他營養?

當然一旦離子失恆或是造血功能趨弱時, 當然我會多給一些原料供給腎, 但如果它還可以運作得不錯, 我又何必多給它那些負擔?

CRSC維持在一定水準絕對是好消息, 至於K/D, 處方飼料用意只是在降低負擔, 我覺得沒有什麼針不針對BUN或CRSC的問題. 它使用非蛋白質熱量以減少腎代謝含氮廢物, 只是降低負擔的手段而已..

別想太多, 努力配合醫囑才是應要重視的! 加油.

多謝gL大大...^_^!!由於台南與嘉義的醫師給的意見相去甚遠,所以想說來這裡多聽聽各位前輩的建議!!我還是會多聽取兩位醫師的建議,除非他們意見又出現極端的分歧!!

下面引用由gL在 2007/12/23 10:46pm 發表的內容：
慢性腎衰竭治療方式非常複雜, 一般是有人餵倍補血或補血肝精, 看你嘍, 我個人的選擇是, OK, 只有CRSC和BUN偏離標準, 但是其他血液離子正常, 紅血球, 血溶比皆正常沒有貧血狀況, 那我為了什麼要給他多塞離子或其他營養?

同意!!

謝謝獸醫怪叔叔...^_^"

可否再請教一事,假設我家貓貓現在是輕微的腎衰竭,那之前嘉義的醫生說他開的利尿劑是減低腎臟離子交換的工作量強迫水分排出,好像只是降低腎臟工作量而非治本;然而我在搜尋一些網路文章閱讀時看到有些大大說輕微的腎衰竭可以靠藥物治癒復原,這指的是真有藥物可以治本地治癒輕微腎衰竭嗎??若有,可否請各位大大告訴我藥品名我想跟我的獸醫師詢問看看,謝謝幫忙...^_^