[主題] [求助]貓咪慢性腎衰竭

我家的波波(5歲)最近2個月瘦了2公斤(6.8->4.5)
這星期一帶去一般的診所檢查,
發現他是慢性腎衰竭要住院3天,
指數沒降的話再轉診台大,
不過有過不好的經驗,
再加上他還能吃能喝,
所以就拒絕了,
昨天帶去台大,
醫生說應該是先天遺傳的問題,
因為我們有1隻同一胎的,2歲就離開我們了,也是因為腎出問題,
醫生說台灣的貓腎有問題的只有2成需要吃處方飼料,
請問真的是這樣嗎?
為什麼和我在網路上查到的不大一樣?

現在醫生叫我們在家幫他皮下輸液,
一個星期後再去做檢查,
請問皮下輸液要注意什麼?
很擔心今天第一次自己做處理不好...

波波現在會吃會喝,而且醫生說他需要更多的養分和體力,
所以只要他喜歡吃的都可以給他吃,
我很害怕會害了他...
不是我不相信醫生,只是希望有經驗的貓友可以給我一些意見...

他有脫水嗎？

醫生說有一點...
而且拉他的皮彈性不像其他幾隻健康的寶貝那麼好...

如果還會吃會喝，會跑會跳，應該不用太擔心~~

飲食部分，如果連台大醫生也說可以吃一般的，那應該還好。

遺傳是指？

腎臟病的喵喵，應該注意鹽分跟水分的攝取吧~~~

鹽分不能太多，水分不能太少~~

如果脫水就要補充，所以要打皮下吧~~~~

[這篇文章最後由seanchen在 2007/03/16 10:07am 編輯]

會吃會喝，會跑跳，不過沒有之前那麼活潑
還是會黏人
打開他愛吃的零食<---日本進口的干貝零食...一小包一小包的，有點鹹
還會喵喵叫

說是遺傳是因為波波的妹妹在3年前因為腎衰竭走了
當時我還帶她去台中的x動物醫院想做腹膜透析
最後是因為他撐不住就離開我們了
醫師說年紀那麼小的貓和家中其他幾隻吃一樣的不可能只有她有事
所以推斷是先天腎發育不全
波波一到台大，醫生看了報告就說年紀5歲的貓出現慢性腎衰竭很少見
也因此推斷是先天遺傳的，或許說是發育不全吧

對了...星期一波波的驗血報告數值如下
ALB = 3.5 g/dl
ALKP = 54 U/L
ALT = 45 U/L
BUN = 62 mg/dl
CREA = 7.0 mg/dl
TP = 7.7 g/dl
GLOB = 4.2 g/dl

Na = 161 mmol/l
K = 3.2 mmol/l
Cl = 125 mmol/l

醫生說主要是看BUN和CREA，
BUN的高低可能會隨著喝水的量浮動，
CREA才是真的比較主要的
希望下星期三波波在去檢驗的時候數值會掉下來...

至於鉀的補充，醫生還說可以吃柴魚...
吃的部分醫生還說可以吃罐頭，因為罐頭也有不少水分
反正只要他願意吃...吃什麼都可以

我只說我家MOMO給你參考：
MOMO在2月底健康檢查出有多囊腎(照超音波、X光片)，雖然不死心也送台灣基因檢測，但還是很確定......
MOMO也是遺傳，雖然MOMO目前沒有任何腎衰竭的徵兆，但是，醫生已經要求我們讓MOMO吃腎臟處方乾乾，要把她當作慢性腎衰竭來照顧，這一切都是為了能讓MOMO保持現狀，不要惡化下去。
所以零食我們只能偶爾給，不能再讓她想吃什麼就吃什麼，愛她不能害她。
飲水量也是，罐罐能補充的水份有限，除了飲水機，有時還是得灌她喝水。
→→這一切都是避免她的腎臟走向腎衰竭，雖然捨不得，還是得硬起心腸。
→→你家波波為什麼沒有做飲食控管，這真是讓我很難理解啊。

我到底該不該控制波波的飲食呢？
我查到網路的資料是說要
可是台大醫生說不必

慢性腎病，一定要飲食控制
而且BUN = 62 mg/dl，CREA = 7.0 mg/dl
依這個數字看起來，並不是輕微腎病，而是有點嚴重 = ="
而且不能吃高蛋但的食物(雞肉泥這麼營養，但高蛋白不能吃)
零食、罐罐就不在話下，最好不要給他吃
腎病的貓，飼料要換處方飼料，讓腎的負擔輕一點，不要惡化的那麼快
之前巧咪CREA = 7.3 時，醫生還說超過6就很危險，有可能隨時.........
但經過住院、打點滴後，CREA 下降(急性腎衰竭)
平時除了注意他的飲食外、活動力、水量也要注意
最好給他多喝一點水（每天每公斤50CC...但有點難@@）
我改用循環飲水器，喝水量有明顯增加
最好不要讓他脫水，因為脫水會讓腎受損，脫水太嚴重也會致命
巧咪是每天還要吃藥控制，現在每二星期還要回去抽血檢查
有時候還要打紅血球深層素(紅血球過低)、鐵劑，每天還要餵鈣片
巧咪現在CREA 維持在３跟４，BUN：49
因為他的腎已受損，不可能恢復到正常值，但指數算穩定

可是我確認很多次...
台大的醫生都說不必飲食控制ㄟ
好煩喔...
好怕害了波波

下面引用由albertcute在 2007/03/16 12:20pm 發表的內容：
可是我確認很多次...
台大的醫生都說不必飲食控制ㄟ
好煩喔...
好怕害了波波

對腎衰竭的貓咪來說
維持體力是最重要的
我想醫生說不用飲食控制主要是你家貓咪瘦太多了
你可以試著給他吃處方飼料
如果他願意吃那就沒有問題
但如果不願意
那就要以讓他願意進食為前題
但不論吃什麼
他的飲水量一定要監控
最好將他每日的食量/飲水量/排便和排尿量/嘔吐次數和內容物/精神狀況等做成表
在每次回診時拿給醫生做參考

不控制飲食的話是會有很大影響的
但不吃不喝確實也會很糟
建議您在過渡期時
採"不控制"跟"控制"的兩個方法並用
慢慢調整至能接受處方飼料會較為保險

你的貓ALB=3.5, 意思是說營養狀況還不錯,
所以應該是有吃處方飼料的空間, 你可以試試看,
可以先混著吃, 看看結果如何.

我知道台大的某些醫師會一直說不要吃處方, 是因為擔心營養攝取不夠,
或因為不好吃而吃得少, 也會營養不夠,
其實處方飼料只是減少一點蛋白質和磷, 來減輕腎臟的負擔, 並不是完全沒營養,
而且你的貓現在腎臟指數相當高, 營養狀況不錯, 我會建議試試看^^

我以前記錄下來的打點滴注意事項, 提供給你參考:

� 一包點滴與一套管子最好不要使用超過三天，因為打開外包裝後難免有細菌；我的貓一天打250c.c.，雖然兩天就可用掉一整套，但我還是放在冰箱中減少細菌滋生。
� 天氣冷的時候，先將點滴袋放在熱水器上面數小時，讓點滴有點溫溫的，打進去的時候你的貓才不會跳起來；如果天氣很冷，打的時間又長，最後會冷掉，可以用寶利龍製成的隔熱袋套著。
� 打的時候記得「快、狠、準」，針頭戳過皮膚的瞬間越快越沒有感覺，如何可以做到快呢？就得有點狠勁，下定決心就戳吧！不要龜毛遲疑想了半天才輕輕的戳，你的貓可能會很痛。
� 針頭戳過一次後，就會有點鈍，所以最好不要重複使用。
� 打開管路時也得小心，緩慢的開始，觀察貓貓有沒有不高興，如果一切平順，再慢慢將調節閥開大。
� 有的時候因為角度的關係會滴得很慢，如一秒鐘才一滴，就得調整一下針頭的方向，但要小心不要讓針頭跑出來了。
� 打完點滴後，貓手上會腫一塊，還要留意觀察過了十幾個小時後有沒有吸收進去、有沒有造成水腫等。
� 有的醫師會建議用透氣膠布固定針頭，但以我的經驗，撕掉那些膠布時反而氣壞了貓，所以後來我們的境界到了：「牠不動，我無為」的地步，就是每天打點滴時牠都乖乖趴著，我就除了插針之外什麼也都不做了。

謝謝各位的經驗與建議
我家波波掉點滴的時候還算乖(175c.c.滴了40分鐘不知道會不會太快?)
所以沒什麼大問題
只是他喜歡走來走去...我只好拿著點滴跟著他

昨晚幫他量體重發現他有變比較胖了(4.5-->4.8)
皮拉起來比較有彈性
而且也會跳來跳去
不過尿尿變多了
不知道是不是掉點滴的關係

星期三要去驗血驗尿
希望能降下來

星期六的時候台大有打電話來問狀況
我又再次確認
結果還是說盡量吃
什麼都可以......
波波一直都吃皇家S33
是不是該考慮吃皇家的處方飼料?
還是有什麼牌子比較好呢?
還有我之前在一般的獸醫院看到有賣"腎可舒"
可以買給波波吃嗎?
還是該先問過獸醫?

忘了問...
家中有其他3隻貓咪
如果我換處方飼料
其他幾隻寶貝也可以吃嗎?