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![[Post New]](/catbbs/templates/default/images/icon_minipost_new.gif) 2005-11-19 04:33 PM
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cnlin6
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最近大家很熱烈在討論有醫師成功治療貓傳染性腹膜炎(FIP)的例子...
這對所有愛貓及養貓人士是個天大的好消息...
但在這背後...有人想要知道是用什麼方法治療...
但也有人想要知道...當初究竟是如何診斷FIP的...
在這裡我想與大家分享這個病目前的一些診斷方法...及其意義...
到目前為止...
全世界都一樣...
還沒有任何一個診斷技術能百分之百的診斷出FIP...
因為都還無法明確的區分FIP及貓腸道型冠狀病毒(FECV)
真正的確診..都是經過屍體解剖及組織病理學檢查後才診斷的...
但是目前還是有一些技術能提供臨床醫師做為診斷的參考...
大部份網友都會提到驗血...
目前有些動物醫院常用二個國外的KIT來做檢測...
一個是驗抗體...一個是驗抗原...
驗抗體的部份...貓隻一旦有感染過冠狀病毒...大部份都會有抗體的產生...
抗體的部份是無法區別是FIP及FECV的..
驗抗原的部份...因為KIT是國外進口的...他們當時所用的sample也是國外的病毒...
所以這個kit除了敏感性受到質疑之外...它的特異性也是個大問題...
同樣地...檢驗出來是陽性...那也無法區別FIP及FECV
驗血可以看白蛋白及球蛋白的比例...(通常FIP貓隻會低於0.5)
但是其他疾病也會使這比例低於0.5
另外...許多網友都有提到台大動物醫院的檢測...
台大動物醫院的檢測方式...是用反轉錄巢式聚合酶鏈鎖反應(RT-nPCR)
檢測的是病毒核酸...(也就是針對抗原..)...根據研究指出...
RT-nPCR的檢出率是最高的...
但是...目前的這個檢測還是無法區別FIP及FECV
所以台大所做的檢測...報告上"不可能"會寫FIP陽性等字眼....
一定是貓冠狀病毒陽性反應...(這點許多醫師會誤以為是FIP陽性)
這個檢測的檢體來源就有許多了...
血液陽性...
表示抽血的當時..貓隻是有病毒血症...FECV也會跑到血液中喔...
糞便陽性...
表示貓隻正在排毒...如果有同居貓..有可能會被感染...
(此病毒主要是經由糞口傳染...所以共用貓沙盆就有被感染的可能性...)
腹水陽性...
此檢體陽性..診斷為FIP的意義高過於血液及糞便...
但是仍無法排除腸道中的FECV滲到腹腔中的可能性...
請大家切記....
貓冠狀病毒的感染率很高....(在台灣約70-80%以上)
但是會發病成FIP的只有少數的貓隻....(5-10%)
目前已有研發較新的方法來區別這些貓冠狀病毒陽性貓究竟是不是會發病成FIP或已發病...
這個技術在國外有報告...
在台灣...台大獸醫系闕玲玲老師及蘇璧伶老師的研究團隊正在努力評估這個技術的準確率...
希望在不久之後...能有一個明確的診斷方法出現...
至於治療的部份...
見人見智....
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2005-11-19 10:00 PM
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變變
最愛: Wish & Uma & Kobe
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非常感謝CNLIN的專業分享..
就我一個貓咪主人的角度，因為FIP事件，讓我知道了主人應盡的義務。
不是醫師說致死率高, 點疫苗好，就讓寶貝點疫苗，這根本是讓愛貓去當廠商的實驗品。
雖然貓主人的專業知識不足，
但該有的常識：在新產品出來時，應該多方搜尋相關資訊，再去審慎的決定是否讓愛貓接受新產品；不該一昧的聽從獸醫師或寵物店的說辭，畢竟獸醫院還是需要收入來源的..
雖然蘇醫師無法肯定的告知我Kobe的FIP發病原因，但我知道牠是被我的無知所害...
先不論疫苗的有效性及病毒是否可能入侵貓體內，首先都必須先有效的檢驗貓咪本身是否已感染過FIP病毒，然後才決定"是否讓貓咪接受新疫苗的風險??"。(檢驗方法CNLIN已詳述)
這是我的寶貴經驗，希望能給各位貓主人一個負面參考。
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2005-11-20 09:08 AM
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eddymlh
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真是利害 就光這一篇 就可以獲得一個威望 看來多讀點書 還是挺有用的 比多做事 多花錢來的有用 我該好好的反省與檢討了
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2005-11-20 09:32 AM
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wuan
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下面引用由cnlin6在 2005/11/19 05:33pm 發表的內容：
貓冠狀病毒的感染率很高....(在台灣約70-80%以上)
這篇真的解釋的很清楚
想請教臺灣已有這樣的研究嗎？
通常看到的是國外的數據
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2005-11-20 12:13 PM
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變變
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下面引用由cnlin6在 2005/11/19 05:33pm 發表的內容：
這個技術在國外有報告...
在台灣...台大獸醫系闕玲玲老師及蘇璧伶老師的研究團隊正在努力評估這個技術的準確率...
...
Dear Wuan,
因為我家Kobe之前是在台大治療FIP的，就我所知，目前台灣有這方面的研究團隊，
所以之前有貓主人分享新的FIP醫療方法，版主才會希望他與台大蘇醫師聯繫討論吧~
大家就一起為台灣的研究團隊加油吧!! 希望他們能為世界上的貓咪們創造健康~
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2005-11-20 12:28 PM
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cnlin6
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下面引用由wuan在 2005/11/20 10:32am 發表的內容：
這篇真的解釋的很清楚
想請教臺灣已有這樣的研究嗎？
通常看到的是國外的數據
在台灣有這樣的研究...
相信在明年會有一連串的貓冠狀病毒相關的報告能發表到國際上....
(今年已來不及了...)
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2005-11-20 12:41 PM
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ladybugktt
最愛: 可琳MoNa歡
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[這篇文章最後由ladybugktt在 2005/11/20 01:42pm 編輯]
下面引用由eddymlh在 2005/11/20 10:08am 發表的內容：
真是利害 就光這一篇 就可以獲得一個威望 看來多讀點書 還是挺有用的 比多做事 多花錢來的有用 我該好好的反省與檢討了
???
不知道你這篇想表達什麼
我是認為他因為這篇得到威望的話
代表我可以相信這裡面的內容不是瞎扯亂寫的 是有根據的
個人認為這篇很不錯 說明清楚又詳細
對醫療方面不熟悉的人也能看的懂
相信應該有貓友有過這樣的經驗
貓生病 很擔心 帶去看醫生用那試紙驗完
醫生告訴他沒藥救了 他的貓得了fip
養貓族 很多人家中貓口都不只一隻
有的人為了保護家中其他的貓 甚至會直接當場決定安樂
(別懷疑 這是真的有過的案例...)
能有人來分享相關知識 真的很棒
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2005-11-20 01:18 PM
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佳臻
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這比較像是我所得到的資訊,
正確的資訊對我們飼主來說真的很重要,
常常看到似是而非的資訊,
這都會誤導飼主的觀念,
很高興能有人提出正確的訊息分享給我們.
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2005-11-20 01:46 PM
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amanda
最愛: 耶肉上校中尉花捲糖糖
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謝謝cnlin6 的文章!!
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2005-11-20 02:11 PM
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雅
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最近來訪: 2023-04-24
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嗯
我的醫生也是這樣說耶
試劑只能驗出是否接觸過冠狀病毒
並不能說他有冠狀病毒帶原
而且世界上還無法有國家能確認所謂的冠狀病毒是哪一型的
因此
貓咪被驗出有冠狀病毒並不需要太緊張
再驗個血
請醫生算那個啥米血蛋白．．．．．（記不起來）的指數
一般來說數值在０．５以下較有可能是ｆｉｐ（只是比較有可能喔）
０．７以上機率就超級小
像我有結紮１隻貓媽媽
也是冠狀病毒陽性反應
但是驗血出來數值是０．８５
醫生叫我放心啦
將他當成一般貓咪看待即可
這種數值要轉化成ｆｉｐ的機率實在是太小太小了
若將冠狀病毒陽性的貓咪都當成ｆｉｐ貓
那有多少街貓要被安樂死？
不要太過恐慌
到現在
跟貓媽媽一起長大一起吃飯的同伴每一隻還不都是肥肥胖胖的喲
我很高興遇到一個好醫生
將正確的資訊告訴我
不然
可憐的貓媽媽若被無知的醫生診斷到
無知的醫生若又給我錯誤的訊息
那貓媽媽跟貓小孩不知道會是什麼下場
好險
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2005-11-20 07:10 PM
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板橋的貓
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下面引用由eddymlh在 2005/11/20 10:08am 發表的內容：
真是利害 就光這一篇 就可以獲得一個威望 看來多讀點書 還是挺有用的 比多做事 多花錢來的有用 我該好好的反省與檢討了
原來您 多花錢 跟 多做事 的目的就是爲了得到 威望 啊~
受教了~ 受教了~
(慢慢走開....)
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2005-11-20 07:38 PM
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changyuan
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1.根據版規 http://www.supervr.net/catbbs/topic.cgi?forum=4&topic=564&show=0
8. 發表與獸醫學相關的文章請先以訊息寄給板工, 等錯誤修定後再發表, 並需告知出處或參考文獻.
( 發表好的文章, 理應受到某種程度的獎勵...自不待言...)
2.雖然不是我頒的威望, 但是我很認同.
3.有些討論不需要以冷態度處理, 有時候雖不盡如人意, 但卻是版工所盡之最大努力, 敬請大家多多包容...
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2005-11-20 07:55 PM
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rhodo
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下面引用由cnlin6在 2005/11/19 05:33pm 發表的內容：
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這篇文章跟我常看的那位醫生說法是一致的
在論壇上有不少文章都提到去台大做PCR檢驗可以驗出是否為FIP
我沒有修過任何分子生物或生化課程,所以一直很相信上述是對的
前一陣子就曾針對這點請教過醫生
他當時就很明白地說,PCR並不能百分之百檢測FIP
他自己通常也是透過Kit,白蛋白與球蛋白比以及臨床徵狀來做判斷
只不過這位醫生對治療FIP滿消極的
通常就是吩咐飼主幫患"貓"補充營養增加體力
能不能平安度過就看貓咪的運氣及飼主能不能支持下去.........
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2005-11-20 09:59 PM
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eddymlh
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強將手下無弱兵
蘇老師的研究生果然有點概念
只是品德方面不太瞭解
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2005-11-20 11:05 PM
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變變
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我想...
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