[主題] 阿喵的洗腎

我還記得，我家阿喵今年過年後就開始嘔吐、不吃東西，剛開始我以為是那時候自己忙著打牌忘記餵化毛膏，但是他連續多次的嘔吐實在讓我放心不下，隔天決定帶去獸醫院。起初醫生認為可能是單純的腸胃炎，保險起見還是決定幫他驗了血，但是結果出來的那一瞬間，我聽到了晴天霹靂的消息。
「你家阿喵腎衰竭。」我還記得那天醫生這樣告訴我，我開始百思不得其解，為什麼阿喵會有腎衰竭的問題？直覺的我想起了很多年前的"寶路事件"，開始擔心是不是我給他吃了不好的飼料、還是我讓他亂吃了不該吃的食物？直到後來醫生解釋腎臟病是貓常見的老年疾病，我才稍微釋懷，於是阿喵就這樣住進了醫院。直到兩天後醫生告訴我更壞的消息，阿喵的尿素氮(BUN)濃度由原本的109升高到了207，另一個數據肌酸酐(CRE)由6.4升高了10.1。那天我真的慌了，雖然說這是貓常見的老年疾病，但是阿喵才陪伴我8年多，上天應該再多給我們一些時間才對吧？於是醫生提出了幾個僅有建議：1.安樂死。2.讓他就這樣走完最後的日子。3.進行更積極的治療：也就是洗腎。因為我實在不願意和阿喵分開，所以我決定替他進行更積極的治療。
上網搜尋了一下資料，大致了解原來洗腎還分成兩種，一種叫做腹膜透析；另一種叫做血液透析，我以前還真的以為洗腎是用特別的方法去洗腎臟，做了功課之後才知道根本是天差地遠。但是看到這兩種方式可能造成的風險與副作用，我真的有點害怕。腦中想起來前陣子的新聞有提到台灣引進了動物專用的洗腎機，於是決定上網搜尋一下。馬上就找到了http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33455396/IssueID/20110613。於是我打電話去請教了全民連鎖動物醫院的張醫師，他也大概跟我解說了一下兩種方式的差別，而其中最關鍵的差異就是血液透析的速度快。想到了阿喵的病情實在刻不容緩，我決定冒險幫阿喵進行血液透析。
到了醫院之後，張醫師幫阿喵進行了其他的檢查，包含驗尿、X光、超音波等詳細的檢查，也大概跟我解說了大約的情形，雖然我聽不是很懂，不過結論就是阿喵的腎臟情況不好，而且尿毒指數也再度升高了。這時候的我開始擔心另一個問題：洗腎可以給阿喵的幫助到底有多少？台灣是全世界洗腎第一名的國家，電視新聞也常有相關的報導，但是動物洗腎對我來說真的很陌生，而且參考人類的洗腎，是不是表示阿喵也要終身洗腎才能繼續存活？依據張醫師的回答，動物的腎臟功能只要沒有完全喪失，就可以依賴殘存的功能繼續生活，不需要連續依賴洗腎維生，只是剩下的時間很難預測，要看我們主人自己的照顧與定期回診，最後同時聽從上天的安排。
說真的，至少十萬的醫藥費確實是一筆負擔，但是衡量了一下經濟狀況與阿喵未來的可能性，我還是決定這麼做。看著阿喵麻醉裝上了洗腎管，心情真的錯綜複雜，一面感到難過與不捨；另一面也憂心自己的決定是否正確。當天晚上阿喵就開始進行第一次洗腎，我很希望阿喵的問題可以快速解決，但是依據張醫師的解釋，尿毒症嚴重的情況下，如果洗腎速度過快，反而會發生併發症，所以第一天的目標只要可以降低二分之一的尿毒素濃度就好，接著我只能回家等候消息。隔天去看阿喵的時候，他對我不斷的喵喵叫，也會對我撒嬌，同時數據也因為洗腎而下降。於是就這樣又進行了三天的洗腎療程，直到第五天張醫師告訴我阿喵的尿毒素濃度停止上升，情況可能開始穩定，洗腎可以暫停，開始進入觀察，三天後，醫師正式宣布阿喵情況穩定，可以出院，我心中的重擔終於放下了。但是後續的長期抗戰才正要開始，因為接著我們需要配合醫師的指示定期回診、追蹤、用藥，希望可以讓阿喵的生命有品質的延長。
目前，三個多月過去了，阿喵的狀況也維持得不錯，我很慶幸當初我做出了正確的選擇，有朋友建議我把這段經驗分享給其他有相似情況的飼主，讓大家多了解這個管道與資訊，所以我破天荒的第一次在網路上發表這樣的長篇大論提供大家參考，當然每個人的考量、觀點都有所不同，我只是讓大家知道這大約的情況，真的有問題想要了解的話，大家問醫生可能準確吧。希望大家的寶貝都可以平安無事。

感謝你的分享, 要打那麼多的點點滴滴還說的巨細靡遺, 提醒大家對貓咪的健康
再次重視...

請問你這幾天讓貓住院花了多少錢呢, 可否讓大家了解...
你的貓現在幾歲? 這些年來牠的主食是貓餅乾嗎?

幾天下來，連檢查、洗腎、住院，總共花了接近12萬，這數目字我相信應該可以嚇到不少人了......。
我家阿喵現在大約8-9歲，目前的主食是腎臟病處方飼料。

maltecat wrote:幾天下來，連檢查、洗腎、住院，總共花了接近12萬，這數目字我相信應該可以嚇到不少人了......。
我家阿喵現在大約8-9歲，目前的主食是腎臟病處方飼料。

我是嚇壞啦.....

12萬....就算是請大家幫忙都弄不到一半數目吧....

這家醫院....真是敢拿...你可以跟他談折扣阿...

我不是問你現在給他吃的食物, 我是問你這些年來到底給貓吃了什麼東西阿?

謝謝分享~但真的好貴!!
不過除了吃處方飼料,還可以買處方罐回來吃,以增加水分的攝取喔!!

我比較在意的是只要血液透析一次，指數就能一直穩定嗎？還是必須嚴格的控制飲食？然後幾個月追蹤一次指數呢？

假設指數又再上升，又要再透析一次嗎？

之前救的浪貓是腹膜透析，整個慘到不行，而且指數變好變壞都有一套冠冕唐皇的說法，沒多久貓就要接受第二次透析，因為醫生一直限制牠的飲食，所以根本沒有體力撐過第二次透析就死了。

腹膜透析一次好像開價三~五萬，但中間要配合吃醫生給的藥，或是打EPO，價格要另加。如果透析後指數又升高，就要一直透析下去，對貓來說真是一種折磨。

我聽醫生說血液透析完之後，每隔兩三天(看情況)就要回診一次，持續洗腎，一次約兩萬左右

kellygogo wrote:

+1

單純的只看金額的話，當然會造成不少人卻步。但是我看到那幾天每次洗腎都要有兩位醫師全程陪伴、忙進忙出的照顧阿喵，而且現在阿喵可以繼續陪伴在我的身邊，也不覺得這筆錢花的冤枉了。而且根據醫師的說法，貓好發腎臟病的原因目前也還不得而知，所以實在很難知道病因。

文凡 wrote:

maltecat wrote:幾天下來，連檢查、洗腎、住院，總共花了接近12萬，這數目字我相信應該可以嚇到不少人了......。
我家阿喵現在大約8-9歲，目前的主食是腎臟病處方飼料。

我是嚇壞啦.....
12萬....就算是請大家幫忙都弄不到一半數目吧....

這家醫院....真是敢拿...你可以跟他談折扣阿...

我不是問你現在給他吃的食物, 我是問你這些年來到底給貓吃了什麼東西阿?